Ondanks dat hielspoor in de meeste gevallen al snel hielspoor worden genoemd, is er bij een overgroot deel van de mensen vaak sprake van een ontsteking van de peesplaat. (Fasciitis
Plantaris)
Bij hielspoor is er door verkalking een doornvormig aanhangsel ontstaan op het hielbeen. De verkalking die ontstaat kan pijn symptomen geven.
De oorzaak is meestal overbelasting van de voet, dit kan door veel wandelen, sporten, rennen, hardlopen, springen etc. Ook zwaarlijvigheid vormt een belasting voor je voetspieren, naast langdurig
stilstaan op een harde ondergrond zoals betonvloer of asfalt.
De mogelijke oorzaken van hielspoor:
- Overpronatie, het teveel naar binnen zakken van de voet tijdens het afwikkelen
- Verkorte achillespees
- Verkorte en stijve kuitspieren
- Zwaarlijvigheid en zwangerschap
- Langdurig staan op harde ondergrond
- Overbelasting door wandelen, hardlopen, sporten
-
Symptomen van hielspoor:
- Felle pijn aan de onderkant van je hiel
- Pijn onder de hak en uitstraling naar de zijkanten van de hiel
- Pijn bij langdurig stilstaan
- Stress, door stress kan de peesplaat zich aanspannen
- Pijn tijdens het autorijden, door de onnatuurlijke houding van je voet tijdens het rijden
Fasciitis Plantaris
De plantaire fascia is een bindweefselband die onder de voetzool doorloopt en de bal van de voet met het hielbeen verbindt.
Fasciiltis Plantaris kenmerkt zich door pijn bij de eerste stappen, de pijn neemt af na wat meer lopen en verergert weer na veel lopen. De ergste pijn bevindt zich aan de onderzijde van de
hiel, met soms uitstraling naar de enkel. Het wordt gekenmerkt door heftige, aanhoudende pijn onder de hiel. Deze kan zich uitbreiden naar de voetzool. Na rust neemt de pijn vaak
af.
Oorzaken van Fasciitis Plantaris:
- Doorgezakte voeten (overpronatie)
- Overgewicht
- Zwangerschap
- Veel hardlopen of sporten vooral op ongelijkmatige of harde ondergrond
- Lang stilstaan (beroepsmatig)
- Een gespannen achillespees of kuitspieren
- Een trauma aan de voet, zoals te hard neerkomen
De verschillen van hielspoor en fasciitis plantaris liggen niet zo zeer bij de klachtenbeelden maar bij de aangedane structuren.
Hielspoor: ontstaat er een extra botvorming door verkalking
Fasciitis Plantaris: een ontsteking van de weke delen (de peesplaat)
Oorzaken of risicofactoren voor het ontwikkelen van deze klachten:
- Overgewicht
- Platvoeten
- Overmatige pronatie in de voeten
- Stijve of korte kuitspieren
- Slechte schoenen
- Langdurig staan
Symptomen:
- Pijn aan de onderkant voet
- Pijn tijdens lang lopen of staan
- Startpijn bij opstaan bij de eerste stappen
- Een verdikking van het hielkussen onder de voet
Behandeling hielspoor en Fasciitis Plantaris:
In het behandeltraject wordt gekeken naar de onderliggende oorzaken die de klacht veroorzaakt hebben en de houding. Hoe sta je in het leven is ook een belangrijk aspect. Bij de behandeling
wordt gewerkt vanuit de onderrug lumbaal 2 tot aan de voet. Hierbij wordt gebruik gemaakt van o.a. moxa, verblijfsnaaldjes, vaccariazaadjes, CrossLink tape en taping.
Oefeningen met een speciaal fasciaballetje worden geadviseerd om thuis het herstel te bevorderen. Advies behandeling is aan te raden tot men klachtenvrij is. Dit kan een of twee wekelijks
zijn qua frequentie.
